1.核黄素测试-检测是否存在清洗死角 2.模拟物测试-检测设备的清洗能力 3.有机物检测-物品表面是否有机物残留
4.微生物检测-可同时检测微生物和有机 物残留 5.化学检测-针对清洗物品本身进行的一 种化学检测,可以得到准确的清洗效果
多舱式清洗机: 处理速度:12min/清洗架 装载量:15个标准器械托盘
新型快速清洗机单步耗水25L,市面普通可装载15个DIN标准器械托盘的设 备耗水量一般为35L;较市面上单步耗水节省10L; 以清洗液配比浓度1:200计算,上光剂1:300计算(市面较常见的配比浓度 ); 因此每个程序可节省清洗液10000ml/200=50ml,上光剂10000ml/300=33ml; 15883推荐寿命为1万个循环 故寿命周期节省清洗液500L,上光剂330L,折合100桶5L清洗液、66桶5L上 光剂; 以一桶5L清洗液、上光剂1000元计算,其寿命周期耗材节省量为16.6万元! 另外1吨水的价格为5元(仅为自来水的价格) 寿命周期省水量为10000*10L*4步=400000L=400吨水,成本为2000元; 其余电、蒸汽耗量不再详细计算。
• 医用清洗设备分类 • 清洗机的工作原理 • 清洗机的主要结构 • 清洗机的主要性能
空化效应的工作原理; 清洗速度快,清洗效果好; 不适用于精密器械的清洗; 消毒供应中心必备的设备;
以软化水及纯水作为工作介质,通过 大流量的循环泵,将清洗舱内的水在清 洗管路中循环,并通过旋转喷射臂,将 水均匀、快速地喷射到被清洗物品上, 对物品进行强有力的冲洗,同时可自动 加入清洗液,使清洗更加有效彻底;此 外,可将清洗用水自动加热,对清洗物 品进行热消毒,还能通过节能高效的干 燥系统将被加热的热空气吹入清洗舱内 ,对清洗后的物品进行有效的干燥。
1. 进水时间:快速、大口径气动阀 2. 加热时间:预热水箱 3. 排水时间:快速、大口径气动阀 4. 干燥时间:双级加热、增大风量
1.器械的污染程度和处理的及时性,污染程度越低处理越及 时清洗效果越好;
2.预处理程度:器械预处理越好清洗效果越好; 3.物品的装载和摆放:不能重叠、关节要打开、管腔类要用
4.清洗温度:≤45℃,兼顾清洗剂发挥分解作用的最佳温度范围 及预防蛋白质凝固;
各种可以重复使用的手术器械、器皿、托 盘、碗类、管路、麻醉器械等的清洗、消毒 和干燥,包括像吸液管和试管等易碎物。
标准清洗程序应包含以下流程:预洗—酶洗 —漂洗—终末漂洗—上油—消毒—干燥
预洗:用不带添加剂的冷水清除大块污垢和形成泡沫的物质(如预处理剂的残 留物); 清洗:45℃(根据清洗酶的要求)保持5—10min。使用PH值为中性或碱性的 清洁剂,清洁剂应根据器械的材料和特性或相关规定进行选择; 漂洗:冷水或热水; 终末漂洗、上油、消毒:完全去离子水,93℃热消毒; 干燥:依据器械的不同材质,选择合适的干燥温度。温度越高,干燥速度越快, 干燥效果越好。但干燥温度(内室温度)的选择应把握以下原则:金属类干燥温度 70—90℃,塑胶类干燥温度65—75℃。
• 理论基础 – 热力消毒过程 – 对于不在所选温度值之内的温度,只要保持 一段合适的时间也可以达到消毒效果 – 15883-2详细解释
A0的概念—湿热消毒的等效致死性 –A:定义为80℃条件下产生给定消毒效果以秒计时的等效 时间。 –A0:当Z值为10℃时,使用术语A0。 –湿热消毒过程的A0值,指80℃温度条件下以秒计时的等效 时间,过程中负载微生物以z值为10℃作为参考。 –公式 A0=Σ10〔(T-80)/Z〕×Δt ( A=Σ10〔(T-80)/Z〕×Δt , A0=Σ10〔(T-80)/10〕×Δt) • A0:当Z值为10℃时的A值。 • Δt:选定的时间间隔,时间为秒。 • T:负载的温度,单位为℃。 • Z值:在一个湿热消毒过程中,微生物灭活率改变十倍 时的温度变化值。
ws 310.2-2009“医院消毒供应中心 第2部分:清 洗消毒及灭菌技术操作规范”中的要求:
消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品湿热 消毒温度应≥90℃,时间≥5min,或A0值≥3000; 消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应 ≥90℃,时间≥1min,或A0值≥600。
主要用于病房清洗消毒间,处理人类废弃物容器; 工作方式以冲洗为主,单循环清洗模式; 腔体容积小,一般在50L-120L之间; 要求达到A0=60的消毒效果; 操作简便,运行速度快;
配有蒸汽清洗机; 配有水、; 有防护罩,防止蒸汽和污染粒子对人体造成的伤害;
• 清洗舱 • 设备支架 • 密封门 • 管路系统 • 清洗架 • 搬运车 • 外罩 • 控制系统
医院感染控制领域里的主要设备; 以处理器械、器皿、腔镜等可重复利用物品为主,部分大型设备可
以处理病床等物品; 以循环喷淋为主要清洗方式; 能够达到A0≥3000的清洗消毒效果;
5.清洗时间:≥5min,一般来说,清洗时间越长清洗效果越好; 6.选用的清洗剂:清洗剂对污染物的分解能力,是影响清洗效
果的重要因素。而且,不同的清洗物品的材质,对清洗剂的 成分、酸碱性也有不同的要求。